Kožní změny u interních chorob
Z KulanWiki
 (Založena nová stránka: == Pokožka ==  Dermatitis herpetiformis - u Crohnovy nemoci     Erytema migrans - borelióza   Diskový exantém - SLE   '''Purpura'''   == Ochlupení == změny ochlupení…)  | 
		|||
| Řádka 1: | Řádka 1: | ||
== Pokožka ==    | == Pokožka ==    | ||
| - | Dermatitis herpetiformis - u   | + | Dermatitis herpetiformis - u celiakie  | 
Verze z 21. 5. 2018, 02:26
Obsah | 
Pokožka
Dermatitis herpetiformis - u celiakie
Erytema migrans - borelióza 
Diskový exantém - SLE
Purpura
Ochlupení
změny ochlupení často při endokrinopatiích ažHirsutismus
třepivé lomivé vlasy - hypotyreóza
vymizelé ochlupení - např. Cushingův syndrom, jaterní cirhóza, hypogonadismus
vypadávání vlasů - po horečkách, sepsi (tyfu), cytostatické léčbě
ohraničená alopecie - při poruchách štítné žlázy, hypofýzy, ovarií
ischemie (ICHDK) - méně ochlupená končetina
Nehty
tvaru sklíčka (+ paličkovité prsty) - u cyanotických srdečních vad, plicních postižení (ca plic, bronchiektázie, emfyzém)
ploché až lžičkovitě prohloubené (koilonychie) - u nedostatku železa
popraskané, třepivé, lomivé - při nedostatku železa, myxedému
ischemie (ICHDK) - méně rychle rostou nehty než na druhé končetině
Potní žlázy
nadprodukce mazu u akné
Gynekomastie
(pseudogynekomastie - ukládání tuku do oblasti prsu)
příčinou je zvýšení estrogenů (absolutní nebo relativní ku androgenům)
- spironolacton (cimetidin, fenotiaziny, azolové deriváty)
 - nádory varlat
 - Klinefelterův syndrom
 - nádory nadledvin produkující estrogeny
 - cirhóza
 - tyreotoxikóza
 - chronické renální onemocnění
 - chronické jaterní onemocnění
 - léčba androgeny u hypogonadálních pacientů
 - hypogonadismus
 - hypotyreóza
 - prolaktinom
 - nádory
 
Dg:
- vyšetření vč. testes, ev. sono testes, ev mamografie
 - renální, jaterní testy, TSH
 - beta-hCG, AFP, LH, FSH, TE2, PRL
 - DHEAS (CT nadledvin)
 - RTG S+P
 
v léčbě pubertální gynekomastie antiestrogeny - tamoxifen
