Beta blokátory
Z KulanWiki
(Založena nová stránka: beta 2 je hlavně konstrikce v bronších, cévách, lipolýza, hyperglykemie - blokáda postsynaptické aktivace, to kam by se jinak navázal adrenalin kardioselektivit…) |
|||
| Řádka 1: | Řádka 1: | ||
beta 2 je hlavně konstrikce v bronších, cévách, lipolýza, hyperglykemie | beta 2 je hlavně konstrikce v bronších, cévách, lipolýza, hyperglykemie | ||
- blokáda postsynaptické aktivace, to kam by se jinak navázal adrenalin | - blokáda postsynaptické aktivace, to kam by se jinak navázal adrenalin | ||
| + | |||
| + | dávkujeme je tak, aby byla tepová frekvence kolem 50 - 60 /min | ||
kardioselektivita - účinek především na myokard, lepší efekt na prognózu, lépe se snášejí, nedělají vazokonstrikci a brochokonstrikci tak velkou, nejlépe snižují mortalitu a morbiditu | kardioselektivita - účinek především na myokard, lepší efekt na prognózu, lépe se snášejí, nedělají vazokonstrikci a brochokonstrikci tak velkou, nejlépe snižují mortalitu a morbiditu | ||
| - | [[Metoprolol]] je výrazně lipofilní | + | [[Metoprolol]] |
| + | * je výrazně lipofilní | ||
| + | * proniká do mozku (nespavost, impotence) | ||
| + | * metabolizován v játrech snižuje biologickou dosažitelnost - působí pomalu | ||
| + | * výborný klinický efekt | ||
| + | * individuální variabilita efektu | ||
látky co jsou hydrofilní | látky co jsou hydrofilní | ||
| - | méně NÚ | + | |
| - | vylučování ledvinami (delší účinek, vyšší dosažitelnost) | + | méně NÚ, výrazně kardioselektivní |
| + | |||
| + | vylučování ledvinami (delší účinek, poločas 15 - 20 hodin, vyšší dosažitelnost) | ||
[[Atenolol]], bisoprolol | [[Atenolol]], bisoprolol | ||
Verze z 11. 10. 2009, 16:27
beta 2 je hlavně konstrikce v bronších, cévách, lipolýza, hyperglykemie - blokáda postsynaptické aktivace, to kam by se jinak navázal adrenalin
dávkujeme je tak, aby byla tepová frekvence kolem 50 - 60 /min
kardioselektivita - účinek především na myokard, lepší efekt na prognózu, lépe se snášejí, nedělají vazokonstrikci a brochokonstrikci tak velkou, nejlépe snižují mortalitu a morbiditu
- je výrazně lipofilní
- proniká do mozku (nespavost, impotence)
- metabolizován v játrech snižuje biologickou dosažitelnost - působí pomalu
- výborný klinický efekt
- individuální variabilita efektu
látky co jsou hydrofilní
méně NÚ, výrazně kardioselektivní
vylučování ledvinami (delší účinek, poločas 15 - 20 hodin, vyšší dosažitelnost) Atenolol, bisoprolol
beta blokátory souřasně antagonizující i receptory alfa dojde k mírné vazodilataci, sníží se metabolický dopad, omezení ale bronchokonstrikce nejvýraznější efekt v léčbě srdečního selhání karvedilol
nežádoucí účinky beta blokátorů:
- převodní poruchy, bradykardie
- bronchiální obstrukce
- vazokonstrikce
- snížení kontraktility
- nespavost, deprese, halucinace
Kontraindikace
- bradykardie pod 55
- převodní poruchy
- u feochromocytomu se nepodávají
