Obstrukční x Restrikční plicní choroby

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
(Restrikční plicní choroby)
 
(Není zobrazeno 9 mezilehlých verzí.)
Řádka 1: Řádka 1:
 +
poruchy '''ventilace'''
 +
== Obstrukční plicní choroby ==
== Obstrukční plicní choroby ==
-
jsou to poruchy dýchacích cest  
+
jsou to poruchy dýchacích cest, respirační selhání ventilace
FVC = je stejný nebo zmenšen jenom málo - kapacita zůstává  
FVC = je stejný nebo zmenšen jenom málo - kapacita zůstává  
-
FEV<sub>1</sub> = výrazně sníženo )
+
FEV<sub>1</sub> = výrazně sníženo
proto: '''poměr FEV<sub>1</sub> / FVC je snížen'''  
proto: '''poměr FEV<sub>1</sub> / FVC je snížen'''  
 +
 +
dochází k '''globální respirační insuficienci''' - snížený PaO<sub>2</sub> a zvýšený PaCO<sub>2</sub>
 +
 +
alveolární hypoventilace při konstantní produkci CO<sub>2</sub>
* '''[[Patologie_plic#Emfyz.C3.A9m|Emfyzém]] '''
* '''[[Patologie_plic#Emfyz.C3.A9m|Emfyzém]] '''
Řádka 12: Řádka 18:
* ''' [[Poruchy_DCD#Bronchitida|Chronická bronchitida]]'''  
* ''' [[Poruchy_DCD#Bronchitida|Chronická bronchitida]]'''  
* '''[[Poruchy_DCD#Bronchiekt.C3.A1zie|Bronchiektázie]]'''
* '''[[Poruchy_DCD#Bronchiekt.C3.A1zie|Bronchiektázie]]'''
 +
* aspirace cizího tělesa, karcinom bronchů, paréza n. recurrens
-
 
+
při chronické retenci CO<sub>2</sub> jsou periferní receptory nastaveny na vyšší hladinu, při podání čistého O<sub>2</sub> by nebyl drive k dýchání, proto podat s 5% příměsí CO<sub>2</sub>, která motivuje k dýchání
== Restrikční plicní choroby ==
== Restrikční plicní choroby ==
-
snížená celková kapacita plic  
+
snížená celková kapacita plic - redukce funkčního parenchymu, hypoxické selhání plic
snížená expanze parenchymu  
snížená expanze parenchymu  
Řádka 25: Řádka 32:
proto: '''poměr FEV<sub>1</sub> / FVC je normální'''  
proto: '''poměr FEV<sub>1</sub> / FVC je normální'''  
 +
 +
dochází nejprve k '''parciální respirační insuficienci''' - snížený PaO<sub>2</sub> při normálním PaCO<sub>2</sub> (ten se daří vydýchávat ven bez jeho hromadění)
'''Poruchy hrudní stěny'''  
'''Poruchy hrudní stěny'''  
-
* obezita  
+
* obezita, kyfóza..
-
* výpotky, PNO  
+
* útlak - výpotky, PNO, nádory
-
* neuromuskulární poruchy (paréza n. phrenicus)
+
* neuromuskulární poruchy (paréza n. phrenicus, myasthenia gravis)
Řádka 38: Řádka 47:
* intersticiální fibrózy  
* intersticiální fibrózy  
* infiltrační nemoci (sarkoidóza...)
* infiltrační nemoci (sarkoidóza...)
 +
* atelektáza
 +
* resekce plic
 +
* edém plic
 +
 +
[[Soubor:obstr-restr-grafy.jpg]]
[[category:Patologie]]  
[[category:Patologie]]  
-
[[category:Dušnost a bolest na hrudi]]
+
[[category:Pneumologie]]
 +
[[category:Interna]]

Aktuální verze z 3. 6. 2018, 21:57

poruchy ventilace

Obstrukční plicní choroby

jsou to poruchy dýchacích cest, respirační selhání ventilace

FVC = je stejný nebo zmenšen jenom málo - kapacita zůstává

FEV1 = výrazně sníženo

proto: poměr FEV1 / FVC je snížen

dochází k globální respirační insuficienci - snížený PaO2 a zvýšený PaCO2

alveolární hypoventilace při konstantní produkci CO2

při chronické retenci CO2 jsou periferní receptory nastaveny na vyšší hladinu, při podání čistého O2 by nebyl drive k dýchání, proto podat s 5% příměsí CO2, která motivuje k dýchání

Restrikční plicní choroby

snížená celková kapacita plic - redukce funkčního parenchymu, hypoxické selhání plic

snížená expanze parenchymu

FEV1 se snižuje proporcionálně


proto: poměr FEV1 / FVC je normální

dochází nejprve k parciální respirační insuficienci - snížený PaO2 při normálním PaCO2 (ten se daří vydýchávat ven bez jeho hromadění)


Poruchy hrudní stěny

  • obezita, kyfóza..
  • útlak - výpotky, PNO, nádory
  • neuromuskulární poruchy (paréza n. phrenicus, myasthenia gravis)


Intersticiální nemoci

  • ARDS
  • pneumokoniózy
  • intersticiální fibrózy
  • infiltrační nemoci (sarkoidóza...)
  • atelektáza
  • resekce plic
  • edém plic

Soubor:obstr-restr-grafy.jpg

Osobní nástroje