Heparin
Z KulanWiki
Heparin
tělu vlastní glykosaminoglykan
aktivuje antitrombin III, inhibuje faktory krevního srážení
zvyšuje APTT
účinek nastupuje ihned, parenterální podávání
inhibice vzniku a růstu trombu, efekt asi 2 hodiny
váže se na vše možné, obtížný odhad dávky
zvýšená krvácivost
antidotum Protamin
vzácně vznikají trombocytopenie
typ I – projeví se během pár dnů, snížení počtu trombocytů, je téměř bezvýznamný
typ II – po 1 až 2 týdnech, drastické snížení počtu trombocytů, tvorba trombotických cévních uzávěrů v arteriálním oběhu
může být jeden z vlivů vzniku osteoporózy, vypadávání vlasů
Nízkomolekulární hepariny subkutánně, dlouhodobější účinek a lépe předvídatelný efekt delší intervaly mezi jednotlivými aplikacemi (dlouhodobější účinek než heparin) příprava štěpením nativního heparinu přednostně inaktivuje fXa + některé další heparin sensitivní faktory srážení Profylaxe a terapie trombóz Nesmí se podávat do svalu (velké krvácení) Je jen neúplně neutralizován protaminem [Enoxaparin (clexane)]
