Alkoholismus

Z KulanWiki

Verze z 9. 5. 2011, 16:18 (zobrazit zdroj) Kulan (diskuse | příspěvky) ← Porovnání se starší verzí		Verze z 2. 6. 2011, 22:55 (zobrazit zdroj) Kulan (diskuse | příspěvky) Porovnání s novější verzí →
Řádka 38:		Řádka 38:
	* retardace		* retardace
-	[[category:Psychiatrie]]
		+
		+
		+	'''Odvykací stav po alkoholu s deliriem'''
		+	* zásadně důležité doplnit '''vitamíny (B1)''', minerály (zejména hořčík a draslík), glukózu a tekutiny
		+	* u těžkého alkoholika může infúze čisté glukózy vyčerpat poslední zásoby vitamínu B1, a tak vyvolat Wernickeovu encefalopatii nebo akutní myokardiopatii z nedostatku vitamínu B1! -> '''do infúzních roztoků nutno vždy přidat thiamin''', pokud ho není možno podávat per os
		+
		+
		+
		+
		+
		+	[[category:Psychiatrie]]
	[[category:Farmakologie]]		[[category:Farmakologie]]
	[[category:Patologie]]		[[category:Patologie]]

---

Verze z 2. 6. 2011, 22:55

v játrech oxidace asi 0,1g/kg/hodinu

• u mužů 0,2
• u žen 0,15
• trénovaní jedinci 0,25

pomocí ADH (alkoholdehydrogenáza) -> vzniká toxický acetaldehyd

acetaldehyd se transformuje aldehydoxidázou (tu blokuje disulfiram - terapie alkoholismu - antabus)

u mladých mužů je ADH již ve stěně střevní (efekt prvního průchodu)

20g alkoholu zvýší hladinu alkoholu v krvi asi o 0,4 promile

15g (jedna 10°) zvýší asi o 0,3 promile

do 0,8 promile obvykle zvýšení nálady, sexuality, sociabilita, agrese, snížení anxiety, deprese, ospalosti, příjemný pocit

nad 0,8 promile opačné účinky

Laboratorní známky:

• AST vyšší než ALT
• GGT zvýšené až 10x (je v mitochondriích hepatocytů)
• bridhing

Alkohol je teratogenní - Fetální alkoholový syndrom

• dysplazie obličeje (vymizelé filtrum, krátké oční štěrbiny)
• mikrocefalie
• hypotonie
• zpomalený růst
• retardace

Odvykací stav po alkoholu s deliriem

• zásadně důležité doplnit vitamíny (B1), minerály (zejména hořčík a draslík), glukózu a tekutiny
• u těžkého alkoholika může infúze čisté glukózy vyčerpat poslední zásoby vitamínu B1, a tak vyvolat Wernickeovu encefalopatii nebo akutní myokardiopatii z nedostatku vitamínu B1! -> do infúzních roztoků nutno vždy přidat thiamin, pokud ho není možno podávat per os