Sekundární hypertenze
Z KulanWiki
| Řádka 55: | Řádka 55: | ||
== '''Hypertenze u syndromu spánkové apnoe''' ==    | == '''Hypertenze u syndromu spánkové apnoe''' ==    | ||
== '''Hypertenze po transplantaci orgánů''' ==    | == '''Hypertenze po transplantaci orgánů''' ==    | ||
| - | == [['''VVV_srdce#Vady_bez_skratu|Koarktace aorty''']]   | + | == '''Koarktace aorty''' ==   | 
| - | + | [['''VVV_srdce#Vady_bez_skratu|Koarktace aorty''']]  | |
| - | |||
== '''Neurogenní příčiny''' ==    | == '''Neurogenní příčiny''' ==    | ||
== '''Hypertenze u kardiochirurgických výkonů''' ==  | == '''Hypertenze u kardiochirurgických výkonů''' ==  | ||
Verze z 7. 1. 2018, 23:18
5-10% arteriálních hypertenzí je sekundárních
důležité pro diagnostiku, protože často jsou vyléčitelné, specifická terapie
u koho myslet na možnou sekundární etiologii hypertenze?: 
- mladší pacienti
 - s rezistentní hypertenzí špatně reagující na terapii
 
ETIOLOGIE SEKUNDÁRNÍ HYPERTENZE: 
Obsah | 
Renální onemocnění
mívají akcelerovanější průběh, provázeny časnými změnami renálních funkcí, nápadnější nález v moči
-  Prerenální - Renovaskulární hypertenze 
- stenózy renálních tepen
 - okluze, aneurysmata, trombóz, vaskulitidy, sekundární ischemie
 
 -  Onemocnění renálního parenchymu: 
- akutní - glomerulonefritida, tubulární nekróza, úrazy ledvin
 - chronická oboustranná - glomerulonefritidy, tubulointersticiální nefritidy, cystóza ledvin, diabetická nefropatie
 - chronická jednostranná - pyelonefritidy, nádory (primární hyperreninismus - Kilhar-Robertsonův sydrom; Wilmsův tumor)
 - Postrenální: - trombóza renální žíly, obstrukce močových cest
 - hypertenze po transplantaci ledviny, hydronefróza
 
 
Endokrinopatie
cca 1-2% všech hypertoniků, nadprodukce některého z presorických hormonů (katecholaminy, angitenzin II, aldosteron, deoxykortikosteron, kortizol)
Primární hyperaldosteronismus, Connův syndrom
Cushingův syndrom
Feochromocytom s nadprodukcí katecholaminů
Adrenogenitální syndrom - jeho hypertenzní formy
vzácný primární reninismus - nadprodukce reninu nádorem z juxtaglomerulárního aparátu ledvin - Kihar-Robertsonův syndrom
Hypertenze v těhotenství
Hypertenze v prvních měsících gravidity x Pozdní těhotenská gestóza (obvykle po 20. týdnu) Preeklampsie
Hypertenze vyvolaná léky
- kortikoidy
 - steroidní kontraceptiva s vysokým obsahem estrogenů
 - kokain
 - kofein
 - abúzus lékořice...
 
Hypertenze u syndromu spánkové apnoe
Hypertenze po transplantaci orgánů
Koarktace aorty
[[VVV_srdce#Vady_bez_skratu|Koarktace aorty]]
