ACE inhibitory

Z KulanWiki

Verze z 11. 10. 2009, 10:05 (zobrazit zdroj) Kulan (diskuse | příspěvky) (Založena nová stránka: Skupina léčiv snižující hypertensi receptory v macula densa stimulují výdej reninu do vas afferens ACE blokuje degradaci bradykininu ACE aktivuje zánět dysfun…) ← Porovnání se starší verzí		Verze z 11. 10. 2009, 10:06 (zobrazit zdroj) Kulan (diskuse | příspěvky) Porovnání s novější verzí →
Řádka 37:		Řádka 37:
	* bilaterální stenóza ren. tepen		* bilaterální stenóza ren. tepen
	* významná AO stenóza		* významná AO stenóza
		+
		+	[[category:Léčiva]]
		+	[[category:Dušnost a bolest na hrudi]]

---

Verze z 11. 10. 2009, 10:06

Skupina léčiv snižující hypertensi

receptory v macula densa stimulují výdej reninu do vas afferens ACE blokuje degradaci bradykininu ACE aktivuje zánět dysfunkce endotelu trombóza

angiotensin II je aterogenní, inhibuje fibrinolýzu, fibrotizuje, proteinurie atd. to vede k KVO a jejich komplikací

proto je často ACE inhibitor lepší volba než sartany (zabrání více věcem)

ACE inhibitory

• postrádají negativní metabolické účinky (glycidy, lipidy)
• zpomalujíprogresi diabetické nefropatie
• regulují hypertrofii srdce a cév
• zlepšují citlivost na insulin

NÚ ACE inhibitorů:

• suchý dráždivý Kašel (degradace některých neuropeptidů) ->

5% pacientů musí vysadit léčbu pro svůj kašel

• hyperkalemie (zejména v kombinaci se sartany a ren. selhání)
• angioedém (pod 0,1%)
• hypotense
• zhoršení renálních funkcí

kontraindikace:

• gravidita (malformace ledvin a moč. cest)
• hyperkalemie
• bilaterální stenóza ren. tepen
• významná AO stenóza