Neisseria gonnorhoae
Z KulanWiki
| Řádka 1: | Řádka 1: | ||
G- diplokok  | G- diplokok  | ||
| - | + | kataláza +, oxidáza +   | |
| - | + | ||
| - | + | ||
T1, T2 – virulentní typ, menší kolonie    | T1, T2 – virulentní typ, menší kolonie    | ||
| + | |||
T3, T4 – nevirulentní, větší kolonie    | T3, T4 – nevirulentní, větší kolonie    | ||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
| - | |||
3 třídy antigenů (W, J, M) W – proteiny, M – polysacharidy    | 3 třídy antigenů (W, J, M) W – proteiny, M – polysacharidy    | ||
| Řádka 19: | Řádka 14: | ||
bakterie bez fimbrií nejsou virulentní    | bakterie bez fimbrií nejsou virulentní    | ||
| + | |||
| + | |||
| + | původce '''kapavky''', člověk je jediný hostitel a jediný zdroj infekce  | ||
povrchovým proteinem I proniká do buňky, kterou tím usmrtí    | povrchovým proteinem I proniká do buňky, kterou tím usmrtí    | ||
| - | množí se v epitelu i ve fagosomech leukocytů    | + | množí se v epitelu '''i ve fagosomech leukocytů''' (estrogeny podporují růst, progesteron a testosteron růst inhibují)  | 
ty které pronikly do pojiva přitahují leukocyty, tvořící většinu výtokového hnisu    | ty které pronikly do pojiva přitahují leukocyty, tvořící většinu výtokového hnisu    | ||
| Řádka 28: | Řádka 26: | ||
uretritida, nejprve nekomplikovaná, může přejít do chronicity  | uretritida, nejprve nekomplikovaná, může přejít do chronicity  | ||
| - | může se šířit do vnitřních pohlavních orgánů   | + | horečka, bolesti v hypogastriu, výtok, abnormální menstruální krvácení, palpační bolestivost cervixu  | 
| + | |||
| + | u mužů a častěji i u žen může být asymptomatická  | ||
| + | |||
| + | z čípku se může šířit do vnitřních pohlavních orgánů  -> endometritis, salpingitis, oophoritis  (zánětlivé pánevní onemocnění)   | ||
| + | |||
| + | (+  prostata, rektum, farynx), může vést ke sterilitě, ektopickému těhotenství, abscesům, peritonitidě  | ||
nemůže pronikat do ledvin ani močového měchýře (nemnoží se v moči)    | nemůže pronikat do ledvin ani močového měchýře (nemnoží se v moči)    | ||
| - | |||
| - | také způsobuje novorozeneckou keratokonjunktivitidu  | + | také způsobuje '''novorozeneckou keratokonjunktivitidu''' (dávají se kapky erythromycinu)  | 
| - | |||
| - | diagnóza nejlépe přímo s pacientem, hnisavý výtok z uretry  | + | + extragenitální komplikace a generalizované formy – uzliny, septická artritida, endokarditis, perikarditis, meningitis   | 
| + | |||
| + | |||
| + | diagnóza nejlépe přímo s pacientem, hnisavý výtok z uretry (dá se vymáčknout hnis z konce penisu)  | ||
| + | |||
| + | obarvení a přímý průkaz ze stěru  | ||
| + | |||
| + | |||
| + | kultivačně náročné, kultivace na VCN čokoládovém agaru (vankomycin (G+) - kolistin (G-) - nystatin (mykózy)) + CO2  | ||
| + | |||
| + | (na tomto agaru rostou jenom neisserie, dále rozlišení že jen n. meningitidis zkvašuje maltózu)   | ||
nepřímá diagnostika v séru, moči, sekretech  | nepřímá diagnostika v séru, moči, sekretech  | ||
imunita vzniká jen krátkodobě (Ig rychle klesají)    | imunita vzniká jen krátkodobě (Ig rychle klesají)    | ||
| + | |||
[[Antibiotika#Peniciliny|penicilin]], [[Antibiotika#Peniciliny|ampicilin]], [[Antibiotika#Cefalosporiny|cefriaxon]]  | [[Antibiotika#Peniciliny|penicilin]], [[Antibiotika#Peniciliny|ampicilin]], [[Antibiotika#Cefalosporiny|cefriaxon]]  | ||
Verze z 23. 1. 2011, 11:39
G- diplokok
kataláza +, oxidáza +
T1, T2 – virulentní typ, menší kolonie
T3, T4 – nevirulentní, větší kolonie
3 třídy antigenů (W, J, M) W – proteiny, M – polysacharidy
přenos kapavky takřka výhradně pohlavním stykem
rychle a pevně (fimbrie) se váží na cylindrický epitel, nejsou ze sliznice odplaveny močí
bakterie bez fimbrií nejsou virulentní
původce kapavky, člověk je jediný hostitel a jediný zdroj infekce
povrchovým proteinem I proniká do buňky, kterou tím usmrtí
množí se v epitelu i ve fagosomech leukocytů (estrogeny podporují růst, progesteron a testosteron růst inhibují)
ty které pronikly do pojiva přitahují leukocyty, tvořící většinu výtokového hnisu
uretritida, nejprve nekomplikovaná, může přejít do chronicity
horečka, bolesti v hypogastriu, výtok, abnormální menstruální krvácení, palpační bolestivost cervixu
u mužů a častěji i u žen může být asymptomatická
z čípku se může šířit do vnitřních pohlavních orgánů -> endometritis, salpingitis, oophoritis (zánětlivé pánevní onemocnění)
(+ prostata, rektum, farynx), může vést ke sterilitě, ektopickému těhotenství, abscesům, peritonitidě
nemůže pronikat do ledvin ani močového měchýře (nemnoží se v moči)
také způsobuje novorozeneckou keratokonjunktivitidu (dávají se kapky erythromycinu)
+ extragenitální komplikace a generalizované formy – uzliny, septická artritida, endokarditis, perikarditis, meningitis 
diagnóza nejlépe přímo s pacientem, hnisavý výtok z uretry (dá se vymáčknout hnis z konce penisu)
obarvení a přímý průkaz ze stěru
kultivačně náročné, kultivace na VCN čokoládovém agaru (vankomycin (G+) - kolistin (G-) - nystatin (mykózy)) + CO2
(na tomto agaru rostou jenom neisserie, dále rozlišení že jen n. meningitidis zkvašuje maltózu)
nepřímá diagnostika v séru, moči, sekretech
imunita vzniká jen krátkodobě (Ig rychle klesají)
