Haemophilus influenzae

Z KulanWiki

Aktuální verze z 24. 1. 2011, 10:28

drobné G- aerobní tyčinky, nepohyblivé

někdy se řadí v řetízky, které připomínají streptokoky

kolonie připomínají kapky rosy

na obyčejném krevním agaru roste jen v sousedství stafylokoků nebo mikrokoků(satelitismus)

z kolonie stafylokoků difunduje do půdy NAD (faktor V) nezbytný pro růst h.

ciliostatická substance – poškozuje řasinky a epitel sliznice horních cest dýchacích

pouzdro = virulence (h. bez pouzdra součástí běžné flory horních cest dýchacích, nejzávažnější je pouzdro b)

pili zesilují adherenci k slizničním buňkám

řada kmenů uvolňuje proteázu, která štěpí IgA

inhalační přenos, respirační patogen

akutní epiglotitida závažné u dětí, obstrukční laryngitis, stridor, následuje po horečkách a škrábání v krku, neschopnost polykat slyny, veliká červená epiglottis

meningitida - nejvážnějším dětským hemofilovým onemocněním, často bez ztuhlé šíje, zvracení, bolesti hlavy, horečky, i při ATB terapii kolem poloviny postižených má trvalé neurologické deficity (neurony zničeny při rozsáhlé imunitní reakci, masivní vyplavení endotoxinu -> současná léčba kortikoidy a ATB)

(po 6 měsících už je málo mateřských Ig, nové se ještě nestihly vytvořit, proto častý kojenecký patogen)

septická artritida - u dětí byl nejčastější příčinou, většinou jeden kloub, horečky, bolesti, otok a omezení pohyblivosti, pro dg. punkce

sepse - horečka, letargie, ztráta chuti, bez známek lokalizované nemoci (otiits media, meningitida, epiglotitida), patrně zanesení do krve z respiračního traktu, častější u slenektomovaných

komplikace respiračních viróz, hlavně chřipky, nasedá bronchopneumonie

vyvolává hnisavé sinusitidy, konjunktivitidy, otitidy

vzácnější endokarditidy, infekce močového traktu

ampicilin, chloramfenikol, ceftriaxon, sulfonamidy s erytromycinem

povinné očkování dětí proti hemofilu b