Meningitidy

(Rozdíly mezi verzemi)

Verze z 13. 9. 2010, 23:13

(akutní, hnisavé)

častější a nebezpečnější

u novorozenců nejčastěji e. colli, streptokoky a proteus

potom hemofilus influenza

pak neisserie

bakterie hematogenně přicestují

pia a plexus chorioideus- překrvená, prosáklá hnisem, neutrofily, makrofágy

CSF- hnisavě zakalen, s neutrofily a fibrinem, snížená Glc

na mozku edém

poškození částečně vlivem ischemie, dochází k zánětlivým trombózám, zanechávají drobné korové infarkty

organizace exsudátu v mokovodu může vést k pozánětliivému hydrocefalu

po arachnoidálních srůstech vznikají subarachnoidální cysty

zánětlivá infiltrace mozkových nervů a míšních kořenů způsobuje částečnou demyelinizaci

příznaky:

léčba ATB

(= lymfocytární) u řady viróz

v likvoru lymfocytóza, lehce zvýšené proteinym ale bez bakterií - aseptická meningitida

příznaky (méně dramatické než u bakteriální:

léčba často stačí symptomatická

(chronické meningitidy)

meningitis tuberculosa - častá před zavedením antituberkulotik převážně na mozkové bazi

může být následkem provalení intraparenchymálního tuberkulomu

při exsudativním typu - makroskopicky baze a mozeček pokryt rosolovitou žlutozelenou vrstvou (Orthovy buňky, lymfocyty..)

u proliferativního typu - rosolovitý exsudát prostoupenčetnými bělošedými uzlýky tvořenými specifickou granulační tkání

kryptokoková meningitida - cryptococcus neoformans, připomíná TBC meningitidu

@@ Řádka 1: / Řádka 1: @@
 == Bakteriální meningitidy ==
 (akutní, hnisavé)
@@ Řádka 17: / Řádka 16: @@
 pia a plexus chorioideus- překrvená, prosáklá hnisem, neutrofily, makrofágy
-likvor - hnisavě zakalen, s neutrofily a fibrinem
+'''CSF'''- hnisavě zakalen, s neutrofily a fibrinem, snížená Glc
 na mozku edém
@@ Řádka 31: / Řádka 30: @@
-'''příznaky:''''
+'''příznaky:'''
 * bolesti hlavy
 * fotofobie