Krvácení do GIT
Z KulanWiki
| (Nejsou zobrazeny 2 mezilehlé verze.) | |||
| Řádka 12: | Řádka 12: | ||
pokud je natrávená (kávová sedlina), tak z obsahu žaludku.. (zároveň by měla být meléna)  | pokud je natrávená (kávová sedlina), tak z obsahu žaludku.. (zároveň by měla být meléna)  | ||
| - | řada potravin zbarví stolici podobně (špenát, červená řepa, borůvky,   | + | řada potravin zbarví stolici podobně (špenát, červená řepa, borůvky, aktivní uhlí, léky obsahující železo)  | 
| Řádka 33: | Řádka 33: | ||
při krvácení do horního GIT se krev natráví (vstřebá se urea), navíc při dehydrataci se více urey vstřebává z ledvin zpět -> '''urea >30:1 kreatinin'''    | při krvácení do horního GIT se krev natráví (vstřebá se urea), navíc při dehydrataci se více urey vstřebává z ledvin zpět -> '''urea >30:1 kreatinin'''    | ||
| + | |||
| + | Kalkulátor např. tady - https://www.omnicalculator.com/health/bun-creatinine-ratio  | ||
| + | |||
[[category:Interna]]  | [[category:Interna]]  | ||
| - | [[category:  | + | [[category:Chirurgie]]  | 
| + | [[category:Gastroenterologie]]  | ||
Aktuální verze z 13. 9. 2021, 14:57
Krvácení z horní části GITu (nad duodenem) -> hematemeza / meléna
HEMATEMEZE
- jícnové varixy
 - ruptura peptického vředu
 - Mallory-Weiss
 - refluxní ezofagitida
 - karcinom žaludku, jícnu..
 
pokud je krev světle červená, tak pravděpodobně z jícnových varixů nebo peptického vředu
pokud je natrávená (kávová sedlina), tak z obsahu žaludku.. (zároveň by měla být meléna)
řada potravin zbarví stolici podobně (špenát, červená řepa, borůvky, aktivní uhlí, léky obsahující železo)
Příčiny masivního krvácení z dolní části GIT - hematemeza 
- divertikulární nemoc tlustého střeva
 - ischemická kolitida
 - angiodysplazie tlustého střeva
 - NSA-enteropatie a kolopatie
 - hemoroidální krvácení
 - kolorektální karcinom
 - postiradiační kolitida
 - ulcerózní kolitida
 - infekce (EHEC)
 
masivní krvácení vede k oběhové nestabilitě, okultní krvácení je diskrétní
Laboratorně lze rozlišit poměrem urea/kreatinin
při krvácení do horního GIT se krev natráví (vstřebá se urea), navíc při dehydrataci se více urey vstřebává z ledvin zpět -> urea >30:1 kreatinin
Kalkulátor např. tady - https://www.omnicalculator.com/health/bun-creatinine-ratio
