Benigní hyperplázie prostaty
Z KulanWiki
(Rozdíly mezi verzemi)
| Řádka 42: | Řádka 42: | ||
močový katetr se zanechá cca 3 dny | močový katetr se zanechá cca 3 dny | ||
| + | |||
| + | u větších nutná prostatektomie - vyloupnutí z kapsuly | ||
[[category:Chirurgie]] | [[category:Chirurgie]] | ||
[[category:Ledviny]] | [[category:Ledviny]] | ||
Verze z 19. 4. 2012, 13:14
myoadenomatózní proces, velmi častý (už tak od 40 let)
zmnoženy bývají jak žlázky, tak stroma, má nodulární charakter
Etiologie:
- přítomnost androgenů (i estrogeny)
- vyšší věk
Symptomatologie:
- subvezikální obstrukce
- ochabnutí kontraktility detruzoru
- senzorické urgence
- nestabilta detruzoru
Projevy:
- polakisurie
- imperativní močení
- nykturie
- urgentní inkontinence
- retardace startu mikce
- přerušované močení
- prodloužená mikce
- ztenčování mikčního proudu
- postevakuační inkontinence
- močové reziduum (infekce)
- retence
zúžením uretry se zvyšuje riziko zánětů měchýře a tvorby kamenů, v moči se mohou hromadit mikroby, které vzestupně proniknou až do ledvin
nejčastěji se objevují v přechodné části prostaty (periferní/centrální/přechodná/periuterální)
Terapie:
zlatým standardem je transuretrální endoskopická resekce prostaty (TURP)
resekční klička s elektrickým proudem, odřezává řízky prostaty, (krvácení staví jiným, koagulačním proudem), nakonec přežehlení kuličkovou elektrodou k dosažení hemostázy
močový katetr se zanechá cca 3 dny
u větších nutná prostatektomie - vyloupnutí z kapsuly
