Demence

Z KulanWiki

(Rozdíly mezi verzemi)
Přejít na: navigace, hledání
Řádka 1: Řádka 1:
 +
hodnotí se pomocí MMSE (mini-mental-state-examination)
 +
 +
pacienti se většinou snaží vyhovět testům, nevzdávají to
 +
 +
nejprve se zapomínají nové věci, staré si pamatují
 +
 +
snaží se zakrýt své nedostatky
 +
 +
neorientováni
 +
 +
 +
rehabilitace, tam kde to má význam
 +
 +
reminiscenční terapie - povídání si o minulosti
 +
 +
pro neklidné dementní pacienty - Thiapid, Buronil?
== [[Neurodegenerativn%C3%AD_onemocn%C4%9Bn%C3%AD#Alzheimerova_nemoc|Alzheimerova nemoc]] ==
== [[Neurodegenerativn%C3%AD_onemocn%C4%9Bn%C3%AD#Alzheimerova_nemoc|Alzheimerova nemoc]] ==
 +
== Vaskulární demence ==
 +
* s akutním průběhem
 +
* subakutní forma (např. krvácení do capsula interna)
 +
* multiinfarktová léze
 +
 +
najednou změna
 +
 +
často skokově, spojeno s depresí
 +
 +
v anamnéze často HT, předešlé CMP
 +
 +
Th - velké dávky piracetamu, ASA, ev. rekanalizace
 +
 +
 +
 +
 +
== Pickova choroba ==
 +
'''fronto-temporální demence'''
 +
 +
narušení sociální inerakce
 +
 +
neadekvátní chování
 +
 +
agresivita
 +
 +
 +
Th - antipsychotika 1. gen
 +
 +
(benzodiazepiny a inhibitory acetylcholinu jsou kontraindikovány)
 +
 +
== Pseudodementní stavy ==
 +
vzniká náhle, když na člověka padne tíha situace (životní krize, uvalení vazby)
 +
 +
zasekne se u testů, nepokračuje
 +
 +
je depresivní
 +
 +
-> '''reverzibilní'''
 +
 +
je stejné postižení staropaměti i paměti na nedávné události
 +
 +
pacient nic nezakrývá, je orientován
 +
 +
 +
 +
 +
== Delirium ==
 +
není demence
 +
 +
narušeno vědomí
 +
 +
kolísavé (orientace i lucidita)
 +
 +
zásadně je narušen cyklus spánek/bdění
 +
 +
poruchy paměti, emotivity, chování
 +
 +
často spojeno s metabol. rozvratem
 +
 +
může vzniknout jako NÚ antipsychotik
 +
 +
Th - metabolicky zkompenzovat
 +
 +
(+ Olanzapin, Risperidon)

Verze z 1. 4. 2011, 21:24

hodnotí se pomocí MMSE (mini-mental-state-examination)

pacienti se většinou snaží vyhovět testům, nevzdávají to

nejprve se zapomínají nové věci, staré si pamatují

snaží se zakrýt své nedostatky

neorientováni


rehabilitace, tam kde to má význam

reminiscenční terapie - povídání si o minulosti

pro neklidné dementní pacienty - Thiapid, Buronil?

Obsah

Alzheimerova nemoc

Vaskulární demence

  • s akutním průběhem
  • subakutní forma (např. krvácení do capsula interna)
  • multiinfarktová léze

najednou změna

často skokově, spojeno s depresí

v anamnéze často HT, předešlé CMP

Th - velké dávky piracetamu, ASA, ev. rekanalizace



Pickova choroba

fronto-temporální demence

narušení sociální inerakce

neadekvátní chování

agresivita


Th - antipsychotika 1. gen

(benzodiazepiny a inhibitory acetylcholinu jsou kontraindikovány)

Pseudodementní stavy

vzniká náhle, když na člověka padne tíha situace (životní krize, uvalení vazby)

zasekne se u testů, nepokračuje

je depresivní

-> reverzibilní

je stejné postižení staropaměti i paměti na nedávné události

pacient nic nezakrývá, je orientován



Delirium

není demence

narušeno vědomí

kolísavé (orientace i lucidita)

zásadně je narušen cyklus spánek/bdění

poruchy paměti, emotivity, chování

často spojeno s metabol. rozvratem

může vzniknout jako NÚ antipsychotik

Th - metabolicky zkompenzovat

(+ Olanzapin, Risperidon)

Citováno z „http://www.kulan.cz/Demence“