Treponema pallidum
Z KulanWiki
| Řádka 43: | Řádka 43: | ||
[[penicilin]], [[tetracyklin]], [[erytromycin]] | [[penicilin]], [[tetracyklin]], [[erytromycin]] | ||
| + | == Další patogenní treponemy == | ||
| + | '''t. carateum''' - vyvolává onemocnění '''pinta''' (chronické onemocnění kůže), přenos kontaktem, [[penicilin]] | ||
| + | |||
| + | '''t. pertenue''' - vyvolavatel frambezie (tropická nemoc) přenos nekontaktně (i přes mouchy), 3 stadia, ulcerativní změny na kůži, diagnosticky se snadno zamění za [[treponema pallidum]] | ||
| + | [[penicilin]] | ||
| + | |||
| + | == nepatogenní treponemy == | ||
| + | |||
| + | na sliznici úst a genitálu, mohou být zaměněny za [[treponema pallidum | t. pallidum ]](společné antigeny) | ||
| + | * t. macrodentium | ||
| + | * t. refrinfens | ||
| + | * t. denticola | ||
| + | * t. orale | ||
| + | * t. phagedenis - nepatogenní, biotyp se používá pro přípravu skupinových treponemových antigenů | ||
[[category:Infekce]] | [[category:Infekce]] | ||
Verze z 23. 1. 2011, 10:32
původce syfilis, člověk jediným hostitelem
obsahuje protoplasmatický válec obalený trojvrstevnou stěnou obsahující kyselinu muramovou, spirálovitě stočená
virulentní kmeny mají slizové pouzdro bránící fagocytóze, komplementu a Ig
nerostou na umělé kultivační půdě
velmi nízká rezistence na vnější vlivy – je ničena kyslíkem, teplotou nad 39,5°C
za 4 dny zmizí z krevní konzervy
vysoce infekční (50 bakterií)
přenos pohlavním stykem, předměty, placentou, krví
proniká kůží a sliznicí, extracelulární pomnožování, nepůsobí chemotakticky na mikrofágy
poškozuje kapiláry
rozvoj specifické imunity (prokazatelné IgM i IgG) může neléčeného člověka uzdravit
Syfilis
– 3 stádia
- Primární stádium – tvrdý vřed (pulpus durum) v místě průniku, nebolestivý infekční lymfangoitida, lymfadenitida, po zhojení přežívají intracelulárně
- Sekundární stádium – generalizační infekce, množí se krevním oběhem, změny na kůži a sliznicích, stoupají koncentrace protilátek, bolest hlavy, teploty, vyrážka, velká čarodějka
- Terciární stadium - orgánové změny (gumata), progrese cévních onemocnění (mesaortismus), poškození CNS (progresivní paralýza, tabes dorsalis)
terapie intramuskulárním penicilínem , v terciárním stadiu v krystalické formě p.o.
diagnostika mikroskopicky v zástinu, v preparátech stříbřením
sérologicky s pomocí kardiolipinu nebo se specifickými antigeny treponemat
netreponemové testy:
- kardiolipin (Wassermanův antigen) se smíchá se směsí IgM a IgG
tyto protilátky reagují s kardiolipinem u nakažených syfilis, váže se jako hapten na kardiolipin z porušených buněk (často falešně pozitivní i pro jiné onemocnění) VDRL test, KFR
- pomocí antigenů z treponemat, nepřímou fluorescencí, ELISA, komplement-fixační..
- Nelsonův imobilizační test – sleduje se zástava pohybu treponemat komplementem a Ig
penicilin, tetracyklin, erytromycin
Další patogenní treponemy
t. carateum - vyvolává onemocnění pinta (chronické onemocnění kůže), přenos kontaktem, penicilin
t. pertenue - vyvolavatel frambezie (tropická nemoc) přenos nekontaktně (i přes mouchy), 3 stadia, ulcerativní změny na kůži, diagnosticky se snadno zamění za treponema pallidum penicilin
nepatogenní treponemy
na sliznici úst a genitálu, mohou být zaměněny za t. pallidum (společné antigeny)
- t. macrodentium
- t. refrinfens
- t. denticola
- t. orale
- t. phagedenis - nepatogenní, biotyp se používá pro přípravu skupinových treponemových antigenů
