Lokální anestetika
Z KulanWiki
Řádka 1: | Řádka 1: | ||
- | blokují Na+ kanály -> inhibice vzniku a vedení akčních potenciálů | + | blokují Na<sup>+</sup> kanály -> inhibice vzniku a vedení akčních potenciálů |
žádoucí pro oblast, nežádoucí pro srdce (zástava) a pro mozek (křeče, zástava dechu) | žádoucí pro oblast, nežádoucí pro srdce (zástava) a pro mozek (křeče, zástava dechu) | ||
Řádka 5: | Řádka 5: | ||
mohou blokovat i motoneurony | mohou blokovat i motoneurony | ||
- | působí vazodilatačně (proto se při výkonech podávají vazokonstrikční látky – adrenalin, NA) | + | působí vazodilatačně (proto se při výkonech podávají vazokonstrikční látky – [[adrenalin]], [[Noradrenalin|NA]]) |
mají aromatické jádro + protonizovatelný dusík | mají aromatické jádro + protonizovatelný dusík | ||
- | ionizovatelná forma blokuje Na+ kanál | + | ionizovatelná forma blokuje Na<sup>+</sup> kanál |
neionizovaná forma proniká k místu účinku | neionizovaná forma proniká k místu účinku | ||
Řádka 27: | Řádka 27: | ||
'''esterový typ:''' | '''esterový typ:''' | ||
- | kokain | + | [[kokain]] |
- | prokain – krátce působící, vhodný pro infiltrační a svodnou anestezii, ne povrchově | + | [[prokain]] – krátce působící, vhodný pro infiltrační a svodnou anestezii, ne povrchově |
- | tetrakain – vysoce účinný, povrchově, dlouho, vysoká toxicita, podáván s vasokonstrikční látkou | + | [[tetrakain]] – vysoce účinný, povrchově, dlouho, vysoká toxicita, podáván s vasokonstrikční látkou |
'''amidový typ:''' | '''amidový typ:''' | ||
- | lidokain – rychle působí, pomalejší degradace v játrech, použitelný i k povrchové anestezii | + | [[lidokain]] – rychle působí, pomalejší degradace v játrech, použitelný i k povrchové anestezii |
- | prilokain – pomalejší nástup, pomalejší degradace | + | [[prilokain]] – pomalejší nástup, pomalejší degradace |
- | mepivakain – delší účinek, svodná | + | [[mepivakain]] – delší účinek, svodná |
[[category:Léčiva]] | [[category:Léčiva]] |
Verze z 19. 9. 2009, 22:02
blokují Na+ kanály -> inhibice vzniku a vedení akčních potenciálů
žádoucí pro oblast, nežádoucí pro srdce (zástava) a pro mozek (křeče, zástava dechu)
mohou blokovat i motoneurony
působí vazodilatačně (proto se při výkonech podávají vazokonstrikční látky – adrenalin, NA)
mají aromatické jádro + protonizovatelný dusík
ionizovatelná forma blokuje Na+ kanál
neionizovaná forma proniká k místu účinku
čím hydrofilnější aromatické jádro, tím snadněji pronikne a déle vydrží
aplikační cesty
1. povrchová lokální anestezie
2. infiltrační lokální anestezie
3. svodná lokální anestezie
4. i.v. regionální anestezie
esterový typ:
prokain – krátce působící, vhodný pro infiltrační a svodnou anestezii, ne povrchově
tetrakain – vysoce účinný, povrchově, dlouho, vysoká toxicita, podáván s vasokonstrikční látkou
amidový typ:
lidokain – rychle působí, pomalejší degradace v játrech, použitelný i k povrchové anestezii
prilokain – pomalejší nástup, pomalejší degradace
mepivakain – delší účinek, svodná