URO nádory - Historie editací

Kulan v 3. 6. 2018, 21:23

Kulan — Sun, 03 Jun 2018 21:23:19 GMT

← Starší verze		Verze z 3. 6. 2018, 21:23
Řádka 469:		Řádka 469:


-	[[category:~~Nádory~~]]	+	[[category:Onkologie]]
-	[[category:~~Ledviny~~]]	+	[[category:Nefrologie]]

Kulan v 10. 4. 2018, 20:08

Kulan — Tue, 10 Apr 2018 20:08:29 GMT

← Starší verze		Verze z 10. 4. 2018, 20:08
Řádka 75:		Řádka 75:
	časté horečky, polycytémie (při produkci EPO), nebo naopak anémie (normocytární - normochromní), úbytek hmotnosti		časté horečky, polycytémie (při produkci EPO), nebo naopak anémie (normocytární - normochromní), úbytek hmotnosti

-	akutní varikokéla, renální kolika (koagula, tumorosní masy), pathologická fraktura	+	akutní levostranná varikokéla, renální kolika (koagula, tumorosní masy), pathologická fraktura


Řádka 118:		Řádka 118:
	většina se vyskytuje sporadicky (delece na 3. chromozomu)		většina se vyskytuje sporadicky (delece na 3. chromozomu)

-	asi v 4% familiární formy, nejčastěji ve spojení s '''von Hippel-Lindau synromem''' (AD, charakterizováno predospozicí k neoplaziím, hlavně hemangioblastomy cerebella a retiny, zde je tvorba stovek malých renálních cyst a karcinomu ze světlách buněk)	+	asi v 4% familiární formy, nejčastěji ve spojení s '''von Hippel-Lindau synromem''' (AD, charakterizováno predospozicí k neoplaziím, hlavně hemangioblastomy cerebella a retiny, zde je tvorba stovek malých renálních cyst a karcinomu ze světlách buněk), tehdy často bilaterální

Anne: /* Benigní nádory ledvin */

Anne — Wed, 09 May 2012 18:20:04 GMT

Benigní nádory ledvin

← Starší verze		Verze z 9. 5. 2012, 18:20
Řádka 52:		Řádka 52:

	'''Onkocytom''' - adenom z vmezeřených buněk sběracích kanálků, charakteristicky hnědé barvy, vždy benigní. Velké buňky s drobnými kulatými jádry při bazi a s objemnou cytoplazmou. Vyplněným eozinofilními granuly s obrovskými mitochondriemi		'''Onkocytom''' - adenom z vmezeřených buněk sběracích kanálků, charakteristicky hnědé barvy, vždy benigní. Velké buňky s drobnými kulatými jádry při bazi a s objemnou cytoplazmou. Vyplněným eozinofilními granuly s obrovskými mitochondriemi
		+
		+

	produkce reninu – hypertense, hypokalemie		produkce reninu – hypertense, hypokalemie

Anne: /* Benigní nádory ledvin */

Anne — Wed, 09 May 2012 18:08:49 GMT

Benigní nádory ledvin

← Starší verze		Verze z 9. 5. 2012, 18:08
Řádka 44:		Řádka 44:
	může prasknout a vykrvácet		může prasknout a vykrvácet

-	~~'''Reninom''' - nádor z buněk juxtaglomerulárního aparátu, produkuje renin -> hypertenze~~	+	u nemocných s tuberkulózní sklerózou

		+	'''Reninom''' - nádor z buněk juxtaglomerulárního aparátu, produkuje renin -> hypertenze

-	~~'''Hamartom''' - u nemocných s tuberkulózní sklerózou~~

		+	'''Hamartom'''

	'''Onkocytom''' - adenom z vmezeřených buněk sběracích kanálků, charakteristicky hnědé barvy, vždy benigní. Velké buňky s drobnými kulatými jádry při bazi a s objemnou cytoplazmou. Vyplněným eozinofilními granuly s obrovskými mitochondriemi		'''Onkocytom''' - adenom z vmezeřených buněk sběracích kanálků, charakteristicky hnědé barvy, vždy benigní. Velké buňky s drobnými kulatými jádry při bazi a s objemnou cytoplazmou. Vyplněným eozinofilními granuly s obrovskými mitochondriemi

Kulan: /* Karcinom prostaty */

Kulan — Thu, 19 Apr 2012 13:32:27 GMT

Karcinom prostaty

← Starší verze		Verze z 19. 4. 2012, 13:32
Řádka 334:		Řádka 334:
	'''screening''' - vyhledávání '''PSA''' v séru, doporučeno je vyšetření per rectum 1x ročně u mužů nad 40 let		'''screening''' - vyhledávání '''PSA''' v séru, doporučeno je vyšetření per rectum 1x ročně u mužů nad 40 let

-	PSA – nejlepší onkomarker (produkován prostatickými epitheliálními buňkami, nikoli nádorem), produkce se liší u normálních buněk, prostatitidy, BHP a karcinomu, poločas 2 – 3 dny, je ekvivalentem objemu prostaty	+	PSA – nejlepší onkomarker (produkován prostatickými epitheliálními buňkami, nikoli nádorem), produkce se liší u normálních buněk, prostatitidy, BHP a karcinomu, poločas 2 – 3 dny, je ekvivalentem objemu prostaty, je věkově vázané, různé limity v různém věku

	hraniční hodnoty (šedá zóna) 4,0 – 10,0 ng/ml (nutná věková korekce, čím starší tím smí být vyšší)		hraniční hodnoty (šedá zóna) 4,0 – 10,0 ng/ml (nutná věková korekce, čím starší tím smí být vyšší)
-	* užívá se '''Index PSA''' - podíl volný/celkový PSA (u ca pod 15 – 20 %)	+	* užívá se '''Index PSA''' - podíl volný/celkový PSA (čím výšší, tím lépe, u ca pod 15 – 20 %)
	* PSA densita (dělení objemem – hmotnost prostaty)		* PSA densita (dělení objemem – hmotnost prostaty)
	* PSA velocita (změna v čase, více jak 0,75 ng/ml/rok)		* PSA velocita (změna v čase, více jak 0,75 ng/ml/rok)

Kulan: /* Karcinom prostaty */

Kulan — Thu, 19 Apr 2012 13:31:11 GMT

Karcinom prostaty

← Starší verze		Verze z 19. 4. 2012, 13:31
Řádka 337:		Řádka 337:

	hraniční hodnoty (šedá zóna) 4,0 – 10,0 ng/ml (nutná věková korekce, čím starší tím smí být vyšší)		hraniční hodnoty (šedá zóna) 4,0 – 10,0 ng/ml (nutná věková korekce, čím starší tím smí být vyšší)
-	* užívá se podíl volný/celkový PSA (u ca pod 15 – 20 %)	+	* užívá se '''Index PSA''' - podíl volný/celkový PSA (u ca pod 15 – 20 %)
	* PSA densita (dělení objemem – hmotnost prostaty)		* PSA densita (dělení objemem – hmotnost prostaty)
	* PSA velocita (změna v čase, více jak 0,75 ng/ml/rok)		* PSA velocita (změna v čase, více jak 0,75 ng/ml/rok)

Kulan: /* Karcinom močového měchýře */

Kulan — Thu, 19 Apr 2012 13:20:33 GMT

Karcinom močového měchýře

← Starší verze		Verze z 19. 4. 2012, 13:20
Řádka 284:		Řádka 284:
	neinvazivní nádory můžeme léčit transuretrální resekcí, velmi často však následuje lokální recidiva do 1 roku		neinvazivní nádory můžeme léčit transuretrální resekcí, velmi často však následuje lokální recidiva do 1 roku

-	U mnohočetých tumorů se doplňuje chemoterapií, intravesikální instilací interferonu, BCG vakcíny, adriamycinu nebo ozařováním měchýře	+	u mnohočetých tumorů se doplňuje chemoterapií, intravesikální instilací interferonu, BCG vakcíny, adriamycinu nebo ozařováním měchýře

	parciální cystektomie se provádí u tumorů prorůstajících do svaloviny měchýře s dobrou diferenciací		parciální cystektomie se provádí u tumorů prorůstajících do svaloviny měchýře s dobrou diferenciací

Kulan: /* Karcinom pánvičky a močovodu */

Kulan — Thu, 19 Apr 2012 13:19:31 GMT

Karcinom pánvičky a močovodu

← Starší verze		Verze z 19. 4. 2012, 13:19
Řádka 240:		Řádka 240:

	jedinou radikální léčebnou metodou je ureteronefrektomie s resekcí části stěny močového měchýře v oblasti ústí močovodu		jedinou radikální léčebnou metodou je ureteronefrektomie s resekcí části stěny močového měchýře v oblasti ústí močovodu
		+
		+	(ureter se odstraňuje také, je to potencionální budoucí nádor)

	radioterapie je zcela neúčinná, chemoterapie má pouze paliativní efekt		radioterapie je zcela neúčinná, chemoterapie má pouze paliativní efekt

Kulan: /* Karcinom močového měchýře */

Kulan — Thu, 19 Apr 2012 13:16:58 GMT

Karcinom močového měchýře

← Starší verze		Verze z 19. 4. 2012, 13:16
Řádka 273:		Řádka 273:

	sarkomy jsou také vzácné		sarkomy jsou také vzácné
		+
		+
		+	'''povrchové''' (T1) X '''infiltrující''' (T2, T3, T4)

Kulan: /* Karcinom prostaty */

Kulan — Thu, 19 Apr 2012 13:13:50 GMT

Karcinom prostaty

← Starší verze		Verze z 19. 4. 2012, 13:13
Řádka 366:		Řádka 366:

	'''chirurgické řešení''' u nižších stádií, radikální prostatektomie (tedy s pánevní lymfadenektomií) je indikována u nádorů omezených na prostatu. Závažné NÚ - 100% impotence, inkontinence (až 70%)		'''chirurgické řešení''' u nižších stádií, radikální prostatektomie (tedy s pánevní lymfadenektomií) je indikována u nádorů omezených na prostatu. Závažné NÚ - 100% impotence, inkontinence (až 70%)
		+
		+	radikální prostatektomie = prostata semenné váčky

	také existují "nervy šetřící" pánevní lymfadenektomie z retropubického přístupu, které umožňují zachování erektilní potence u 60 - 70% a kontinenci u 98%		také existují "nervy šetřící" pánevní lymfadenektomie z retropubického přístupu, které umožňují zachování erektilní potence u 60 - 70% a kontinenci u 98%