http://www.kulan.cz/index.php?action=history&feed=atom&title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy 2026-05-05T17:59:17Z Historie editací této stránky MediaWiki 1.15.1 http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9571&oldid=prev 2023-11-22T14:03:04Z

<p><span class="autocomment">Radiojód</span></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 22. 11. 2023, 14:03</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 220:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 220:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>jiná dávka na nádor (ablační) než dávka jen na uzel (před radiojodem pro toxický uzel nemusí být předtím tyreostatika)</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>jiná dávka na nádor (ablační) než dávka jen na uzel (před radiojodem pro toxický uzel nemusí být předtím tyreostatika)</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">nelze použít na medulární ca (ten radiojod neakumuluje)</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>po terapii (po léčebné dávce jódu) opět celotělový scan (kvůli metastázám) každé 2 roky</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>po terapii (po léčebné dávce jódu) opět celotělový scan (kvůli metastázám) každé 2 roky</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9535&oldid=prev 2023-11-21T23:31:24Z

<p><span class="autocomment">Radiojód</span></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 21. 11. 2023, 23:31</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 220:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 220:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>jiná dávka na nádor (ablační) než dávka jen na uzel (před radiojodem pro toxický uzel nemusí být předtím tyreostatika)</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>jiná dávka na nádor (ablační) než dávka jen na uzel (před radiojodem pro toxický uzel nemusí být předtím tyreostatika)</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">po terapii (po léčebné dávce jódu) opět celotělový scan (kvůli metastázám) každé 2 roky</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9533&oldid=prev 2023-11-21T23:17:24Z

<p><span class="autocomment">Karcinomy štítné žlázy</span></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 21. 11. 2023, 23:17</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 57:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 57:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>Bethesda klasifikace z FNAB: &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>Bethesda klasifikace z FNAB: &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div>* 1 - nediagnostické (v 5-10 % případů) -&gt; zopakovat FNAB &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>* 1 - nediagnostické (v 5-10 % případů) -&gt; zopakovat FNAB <ins class="diffchange diffchange-inline">(ale nejdříve po 3 měsících - reaktivní a reparativní změny ztěžují interpretaci)</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* 2 - benigní (60-70 %) -&gt; sledování &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* 2 - benigní (60-70 %) -&gt; sledování &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* 3 - Atypie nejasného významu (AUS) nebo Folikulární léze nejasného významu (FLUS) -&gt; zopakovat FNAB &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* 3 - Atypie nejasného významu (AUS) nebo Folikulární léze nejasného významu (FLUS) -&gt; zopakovat FNAB &nbsp;</div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 160:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 160:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''angiosarkom štítné žlázy''' - vyskytuje se po ozáření (Černobyl...)</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''angiosarkom štítné žlázy''' - vyskytuje se po ozáření (Černobyl...)</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></del></div></td><td colspan="2">&nbsp;</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Terapie nádorů štítné žlázy ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Terapie nádorů štítné žlázy ==</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9526&oldid=prev 2023-11-21T22:55:50Z

<p><span class="autocomment">sekundární nádory</span></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 21. 11. 2023, 22:55</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 223:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 223:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div>nejčastěji <del class="diffchange diffchange-inline">z plic</del>, prsu, <del class="diffchange diffchange-inline">ledvin</del>, maligní lymfomy &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>nejčastěji <ins class="diffchange diffchange-inline">světlobuněčný karcinom ledviny</ins>, <ins class="diffchange diffchange-inline">ca </ins>prsu, <ins class="diffchange diffchange-inline">ca plic</ins>, maligní lymfomy &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Onkologie]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Onkologie]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Endokrinologie]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Endokrinologie]]</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9515&oldid=prev 2023-11-20T14:42:22Z

<p><span class="autocomment">Terapie nádorů štítné žlázy</span></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 20. 11. 2023, 14:42</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 162:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 162:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">=</del>== Terapie nádorů štítné žlázy <del class="diffchange diffchange-inline">=</del>== &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>== Terapie nádorů štítné žlázy ==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Chirurgická''' &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Chirurgická''' &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 171:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 171:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>karcinom štítné žlázy v těhotenství možno ponechat a odoperovat po konci šestinedělí</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>karcinom štítné žlázy v těhotenství možno ponechat a odoperovat po konci šestinedělí</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">=== Supresní terapie levothyroxinem === </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">po totální tyreoidektomii podávání levothyroxinu jednak z důvodu substituce, ale také k supresi TSH, které je považováno za růstový faktor pro folikulární buňky. </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">Nevýhoda je při iatrogeně navozenou hyprtyreóze, protože supresní dávky jsou vyšší než substituční, proto dávkování individuální a nutno upravovat</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">přínos především u pacintů s vysokým rizikem recidivy nebo s metastázami (invaze tumoru, nekompletní resekce, přítomný pooperačního tyreoglobulinu, pN1 s alespoň 1 uzlinou nad 3 cm, folikulární ca s extenzivní vaskulární invazí</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">u nízce rizikových je cílové TSH 0,5-2-0 mU/l (což je vlastně substituce)</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">cílové TSH 0,1 - 0,5 mU/l&nbsp; při tyreoglobulinu nebo stoupající protilátky </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">cílové TSH pod 0,1 pokud přetrvávají nebo jsou nové lokoregionální či vzdálené metastázy</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">studie jsou většinou na papilárních karcinomech</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">pi nadbytečné dávce riziko hypertyterózy - hyperkinetická cirkulace, chronické hemodynamické přetěžování kardiovaskulárního systému (remodelace myokardu, srdeční selhání, FiS..). riziko osteoporózy u postmenopauzálních žen, úzkostně-depresivní poruchy</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Radiojód ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Radiojód ==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>100 m Currie = 3,7 Bq (a jeho násobky)</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>100 m Currie = 3,7 Bq (a jeho násobky)</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9371&oldid=prev 2023-11-13T16:39:16Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 13. 11. 2023, 16:39</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 11:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 11:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>u mladých je solitární uzel vždy podezřelý &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>u mladých je solitární uzel vždy podezřelý &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">&gt; 90%&nbsp; karcinomů jsou studené uzly </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">cca 90 % studených uzlů jsou benigní </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">u horkých uzlů může být možné jejich zničení radiojódem tak, že zbytek žlázy přežije </ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>Thyreoglobulin - vlastně tumor marker, ale bývá zvýšený i u strumy, u zánětů, je to marker destrukce buněk &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>Thyreoglobulin - vlastně tumor marker, ale bývá zvýšený i u strumy, u zánětů, je to marker destrukce buněk &nbsp;</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9363&oldid=prev 2023-11-13T15:39:17Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 13. 11. 2023, 15:39</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 8:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 8:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>částečně degenerativní proces, více ve stáří &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>částečně degenerativní proces, více ve stáří &nbsp;</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">u mladých je solitární uzel vždy podezřelý </ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9358&oldid=prev 2023-11-13T13:57:18Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 13. 11. 2023, 13:57</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 156:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 156:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>=== Terapie nádorů štítné žlázy === &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>=== Terapie nádorů štítné žlázy === &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">chirurgická </del></div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins class="diffchange diffchange-inline">'''Chirurgická''' </ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">mohou časem vzniknout regeneráty</del>, <del class="diffchange diffchange-inline">velké i jako původní žláza </del></div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins class="diffchange diffchange-inline">Lugolizace až do operace</ins>, <ins class="diffchange diffchange-inline">před lugolizací dát tyreostatika cca 1 týden</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">radiojód</del></div></td><td colspan="2">&nbsp;</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">mohou časem vzniknout regeneráty, velké i jako původní žláza </ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>karcinom štítné žlázy v těhotenství možno ponechat a odoperovat po konci šestinedělí</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>karcinom štítné žlázy v těhotenství možno ponechat a odoperovat po konci šestinedělí</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">== Radiojód ==</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">100 m Currie = 3,7 Bq (a jeho násobky)</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">'''adjuvantní terapie''' - terapie po TTE - většinou při nádoru nad 1,5 až 2 cm </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">'''kurtivní''' - když nelze udělat TTE, při rozsevu.. dávají se větší dávky (7,4 Bq, 12 Bq..) </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">podává se v kapsli (už se nedává vypít roztok)</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">NÚ - nauzea (pomáhá cucání citrónu), tlak - tyroiditida, leukopenie (podává se pyridoxin) </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">léčba radiojodem 3 měsíce po kontrastu, 6 měsíců po vysazení amiodaronu </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">každé T2, T3, T4, léčba radiojodem </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">do 3 měsíců po tyreoidektomii mají všichni dostat radiojód </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">scintigraie radiojodem a akumulační test </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">pokud je akumulace nad 10% -&gt; je zvážení reoperace </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">může se nechat pár týdnů bez substituce (nutné vysadit před podáním radiofarmaka)</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">ale lze podat thyrogen (TSH) - (ale nedávat, když by mohly být metastzy, ty se pořádně zvýrazní až při delším vysazení) </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">při velkém inoperabilním nález unapomůže ani radiojód, když jsou vzdálené metastázy, vše se vychytá na krku</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">jiná dávka na nádor (ablační) než dávka jen na uzel (před radiojodem pro toxický uzel nemusí být předtím tyreostatika)</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>nejčastěji z plic, prsu, ledvin, maligní lymfomy &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>nejčastěji z plic, prsu, ledvin, maligní lymfomy &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></del></div></td><td colspan="2">&nbsp;</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Onkologie]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Onkologie]]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Endokrinologie]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Endokrinologie]]</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9351&oldid=prev 2023-11-13T13:15:16Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 13. 11. 2023, 13:15</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 9:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 9:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>částečně degenerativní proces, více ve stáří &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>částečně degenerativní proces, více ve stáří &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">Thyreoglobulin - vlastně tumor marker, ale bývá zvýšený i u strumy, u zánětů, je to marker destrukce buněk </ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Benigní ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Benigní ==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>benigních je 10x víc než maligních, častěji u mužů &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>benigních je 10x víc než maligních, častěji u mužů &nbsp;</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=N%C3%A1dory_%C5%A1t%C3%ADtn%C3%A9_%C5%BEl%C3%A1zy&diff=9350&oldid=prev 2023-11-13T13:14:35Z

<p><span class="autocomment">Karcinomy štítné žlázy</span></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 13. 11. 2023, 13:14</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 34:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 34:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>zásadní pro rozlišení od adenomu je narušení pouzdra &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>zásadní pro rozlišení od adenomu je narušení pouzdra &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">pro vznik predisponují genetické faktory a </del>ozáření</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins class="diffchange diffchange-inline">rizikový faktor </ins>ozáření <ins class="diffchange diffchange-inline">krku, pozitivní rodinná anamnéza na medulární karcinom, MEN1 </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>&#160;</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins class="diffchange diffchange-inline">při zvětšneé krční uzlině je podezření na Ca ŠŽ </ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>produkce hormonů většinou ovlivněna není, někdy do krve uvolňují tyreoglobulin</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>produkce hormonů většinou ovlivněna není, někdy do krve uvolňují tyreoglobulin</div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 160:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 162:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>karcinom štítné žlázy v těhotenství možno ponechat a odoperovat po konci šestinedělí</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>karcinom štítné žlázy v těhotenství možno ponechat a odoperovat po konci šestinedělí</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== sekundární nádory ==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>nejčastěji z plic, prsu, ledvin, maligní lymfomy &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>nejčastěji z plic, prsu, ledvin, maligní lymfomy &nbsp;</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 17:59:17 --> </table>

Kulan