Leishmanióza - Historie editací

Kulan: /* Viscerální leishmanióza */

2018-05-27T04:11:25Z

Viscerální leishmanióza

← Starší verze		Verze z 27. 5. 2018, 04:11
Řádka 27:		Řádka 27:
	(nemoc ''kala-azar'')		(nemoc ''kala-azar'')

-	nejsou-li infikované makrofágy imunitním systémem rozpoznány a ničeny, šíří se leishmanie z kůže dále a jsou vychytávány v ~~lymftických~~ uzlinách, kostní dřeni, játrech a ve slezině. Dochází k zduření daných orgánů	+	nejsou-li infikované makrofágy imunitním systémem rozpoznány a ničeny, šíří se leishmanie z kůže dále a jsou vychytávány v lymfatických uzlinách, kostní dřeni, játrech a ve slezině. Dochází k zduření daných orgánů

-	inkubační doba nejčastějí kolem 3-8 měsíců (ale může být 10 dnů - více než 1 rok) (u ~~čísti~~ infikovaných dlouho latentní, propukne při snížení imunity, AIDS..)	+	inkubační doba nejčastějí kolem 3-8 měsíců (ale může být 10 dnů - více než 1 rok) (u části infikovaných dlouho latentní, propukne při snížení imunity, AIDS..)

	'''horečka''', intermitentní, stoupá často večer		'''horečka''', intermitentní, stoupá často večer

Kulan: /* Kožní leishmanióza */

2018-05-27T04:10:37Z

Kožní leishmanióza

← Starší verze		Verze z 27. 5. 2018, 04:10
Řádka 9:		Řádka 9:
	po přisátí dojde v kůži k infekci makrofágů, ve kterých se dělí a dochází k rozpadu makrofágů, uvolnění parazité jsou pohlceni dalšími makrofágy		po přisátí dojde v kůži k infekci makrofágů, ve kterých se dělí a dochází k rozpadu makrofágů, uvolnění parazité jsou pohlceni dalšími makrofágy

-	pokud dokáže imunitní systém účinně ~~ohraniči~~ okolí vstupní ~~bríny~~	+	pokud dokáže imunitní systém účinně ohraničit okolí vstupní brány

	vznikají léze označené jako leishmaniom:		vznikají léze označené jako leishmaniom:
-	: ~~skrvra pčecházející~~ v ~~pupem~~, nesvědí, nebolí, mění se v dobře ohraničený vřed s navalitým okrajem a různě silnou krustou	+	: skvrna přecházející v pupen, nesvědí, nebolí, mění se v dobře ohraničený vřed s navalitým okrajem a různě silnou krustou
	: někdy zánětlivý otok okolí a zduření uzlin, ale bez celkových příznaků		: někdy zánětlivý otok okolí a zduření uzlin, ale bez celkových příznaků

-	lézí může být více, vypadat různě, objevují se postupně během ~~několia~~ týdnů, vřed se hojí řadu měsíců ~~vzaženou~~ jizvou	+	lézí může být více, vypadat různě, objevují se postupně během několika týdnů, vřed se hojí řadu měsíců vtaženou jizvou

	'''Diagnostika:''' - mikroskopický průkaz z bioptátu kožní léze		'''Diagnostika:''' - mikroskopický průkaz z bioptátu kožní léze

Kulan v 5. 5. 2018, 11:34

2018-05-05T11:34:47Z

← Starší verze		Verze z 5. 5. 2018, 11:34
Řádka 6:		Řádka 6:


-	~~'''~~Kožní leishmanióza~~'''~~	+	=== Kožní leishmanióza ===
-		+
	po přisátí dojde v kůži k infekci makrofágů, ve kterých se dělí a dochází k rozpadu makrofágů, uvolnění parazité jsou pohlceni dalšími makrofágy		po přisátí dojde v kůži k infekci makrofágů, ve kterých se dělí a dochází k rozpadu makrofágů, uvolnění parazité jsou pohlceni dalšími makrofágy

	pokud dokáže imunitní systém účinně ohraniči okolí vstupní bríny		pokud dokáže imunitní systém účinně ohraniči okolí vstupní bríny

		+	vznikají léze označené jako leishmaniom:
		+	: skrvra pčecházející v pupem, nesvědí, nebolí, mění se v dobře ohraničený vřed s navalitým okrajem a různě silnou krustou
		+	: někdy zánětlivý otok okolí a zduření uzlin, ale bez celkových příznaků
		+
		+	lézí může být více, vypadat různě, objevují se postupně během několia týdnů, vřed se hojí řadu měsíců vzaženou jizvou
		+
		+	'''Diagnostika:''' - mikroskopický průkaz z bioptátu kožní léze
		+
		+
		+	'''Terapie:'''
		+	* lokální léčba - chirurgická excize léze, termoterapie, kryoterapie, obstřik antimonovým přípravkem
		+	* amfotericin, fluconazol, ketokonazol, itrakonazol

	=== Viscerální leishmanióza===		=== Viscerální leishmanióza===
Řádka 41:		Řádka 52:

	'''Léčba:''' za hospitalizace, Amfotericin B na 2 týdny (nebo miltefosin)		'''Léčba:''' za hospitalizace, Amfotericin B na 2 týdny (nebo miltefosin)
-
-
-
	[[category:Infekce]]		[[category:Infekce]]
	[[category:Interna]]		[[category:Interna]]

Kulan v 5. 5. 2018, 11:22

2018-05-05T11:22:39Z

← Starší verze		Verze z 5. 5. 2018, 11:22
Řádka 1:		Řádka 1:
	parazitóza bičíkovcem rodu ''Leishmania''		parazitóza bičíkovcem rodu ''Leishmania''

-	nákazu přenášejí samičky hmyzu podobnému komárům	+	nákazu přenášejí samičky hmyzu podobnému komárům, velcí 1-2 mm, sají v noci

	poštípání svědí a je mírně bolestivé		poštípání svědí a je mírně bolestivé
Řádka 13:		Řádka 13:


-	~~'''~~Viscerální leishmanióza~~'''~~ (nemoc ''kala-azar'')	+	=== Viscerální leishmanióza===
		+	(nemoc ''kala-azar'')

	nejsou-li infikované makrofágy imunitním systémem rozpoznány a ničeny, šíří se leishmanie z kůže dále a jsou vychytávány v lymftických uzlinách, kostní dřeni, játrech a ve slezině. Dochází k zduření daných orgánů		nejsou-li infikované makrofágy imunitním systémem rozpoznány a ničeny, šíří se leishmanie z kůže dále a jsou vychytávány v lymftických uzlinách, kostní dřeni, játrech a ve slezině. Dochází k zduření daných orgánů

		+	inkubační doba nejčastějí kolem 3-8 měsíců (ale může být 10 dnů - více než 1 rok) (u čísti infikovaných dlouho latentní, propukne při snížení imunity, AIDS..)
		+
		+	'''horečka''', intermitentní, stoupá často večer
		+
		+	únava, noční poty, bledost
		+
		+	nechutenství, hubnutí až kachektizace, hypalbumin. otoky, zvracení, průjem
		+
		+	hepatosplenomegalie, zvětšení uzlin, připomíná lymfom, krvácivé projevy
		+
		+	kůže je bledá až šedá (''kala-azar'' - "černá nemoc" hindsky)
		+
		+
		+	lab: pancytopenie, hypalbuminemie, vysoká sedimetnace, vysoké Ig, často vyšší transaminázy
		+
		+
		+	'''Dg:''' - vyloučit malárii a jiné tropické infekce (paratyfus, brucelóza), lymfom, EBV, TBC
		+
		+	mikroskopický nález v punktátu dřeně (nebo sleziny, uzliny, jater), odečítající lékař by měl být předem informován
		+
		+	punktát lze kultivovat na speciální půdě, dg. potvrdí nález vysokého titru specifických Ig
		+
		+	'''Léčba:''' za hospitalizace, Amfotericin B na 2 týdny (nebo miltefosin)

Kulan v 5. 5. 2018, 11:15

2018-05-05T11:15:14Z

← Starší verze	Verze z 5. 5. 2018, 11:15
Řádka 1:	Řádka 1:
	+	parazitóza bičíkovcem rodu ''Leishmania''
	+
	+	nákazu přenášejí samičky hmyzu podobnému komárům
	+
	+	poštípání svědí a je mírně bolestivé
	+
	+
	+	'''Kožní leishmanióza'''
	+
	+	po přisátí dojde v kůži k infekci makrofágů, ve kterých se dělí a dochází k rozpadu makrofágů, uvolnění parazité jsou pohlceni dalšími makrofágy
	+
	+	pokud dokáže imunitní systém účinně ohraniči okolí vstupní bríny
	+
	+
	+	'''Viscerální leishmanióza''' (nemoc ''kala-azar'')
	+
	+	nejsou-li infikované makrofágy imunitním systémem rozpoznány a ničeny, šíří se leishmanie z kůže dále a jsou vychytávány v lymftických uzlinách, kostní dřeni, játrech a ve slezině. Dochází k zduření daných orgánů
	+

Kulan: Založena nová stránka: category:Infekce category:Interna

2018-05-05T02:06:05Z

Založena nová stránka: category:Infekce category:Interna

Nová stránka

[[category:Infekce]]
[[category:Interna]]