http://www.kulan.cz/index.php?action=history&feed=atom&title=K%C5%99e%C4%8De 2026-05-05T15:12:29Z Historie editací této stránky MediaWiki 1.15.1 http://www.kulan.cz/index.php?title=K%C5%99e%C4%8De&diff=3260&oldid=prev 2011-01-23T10:16:42Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 23. 1. 2011, 10:16</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 47:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 47:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:<del class="diffchange diffchange-inline">Poruchy NS</del>]]</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>&#160;</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:<ins class="diffchange diffchange-inline">Neurologie</ins>]]</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 15:12:29 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=K%C5%99e%C4%8De&diff=2271&oldid=prev 2010-09-04T21:21:30Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 4. 9. 2010, 21:21</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 6:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 6:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Etilogie křečí''' je spojena s &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Etilogie křečí''' je spojena s &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypokalcémií (<del class="diffchange diffchange-inline">hyperPTH</del>)</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypokalcémií (<ins class="diffchange diffchange-inline">hypoPTH</ins>)</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypomagnezémií</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypomagnezémií</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* infekcí CNS &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* infekcí CNS &nbsp;</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 15:12:29 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=K%C5%99e%C4%8De&diff=2270&oldid=prev 2010-09-04T21:21:16Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 4. 9. 2010, 21:21</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 6:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 6:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Etilogie křečí''' je spojena s &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Etilogie křečí''' je spojena s &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypokalcémií &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypokalcémií <ins class="diffchange diffchange-inline">(hyperPTH)</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypomagnezémií</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* hypomagnezémií</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* infekcí CNS &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* infekcí CNS &nbsp;</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 15:12:29 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=K%C5%99e%C4%8De&diff=2265&oldid=prev 2010-09-04T01:00:07Z

<p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 4. 9. 2010, 01:00</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">Křeče </del>jsou výsledkem paroxysmální aktivity mozkových buněk vedoucí k ložiskovým nebo</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins class="diffchange diffchange-inline">Tetanie </ins>jsou výsledkem paroxysmální aktivity mozkových buněk vedoucí k ložiskovým nebo</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>generalizovaným příznakům. Indikací k resuscitační péči je status epilepticus, kdy křeče</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>generalizovaným příznakům. Indikací k resuscitační péči je status epilepticus, kdy křeče</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>trvají více než 30 minut nebo dochází k opakovaným záchvatům křečí bez nabytí vědomí</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>trvají více než 30 minut nebo dochází k opakovaným záchvatům křečí bez nabytí vědomí</div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 6:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 6:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Etilogie křečí''' je spojena s &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>'''Etilogie křečí''' je spojena s &nbsp;</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">* hypokalcémií </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">* hypomagnezémií</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* infekcí CNS &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* infekcí CNS &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* hyperpyrexií &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>* hyperpyrexií &nbsp;</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-05 15:12:29 --> </table>

Kulan http://www.kulan.cz/index.php?title=K%C5%99e%C4%8De&diff=2264&oldid=prev 2010-09-04T00:34:34Z

<p>Založena nová stránka: Křeče jsou výsledkem paroxysmální aktivity mozkových buněk vedoucí k ložiskovým nebo generalizovaným příznakům. Indikací k resuscitační péči je status ep…</p> <p><b>Nová stránka</b></p><div>Křeče jsou výsledkem paroxysmální aktivity mozkových buněk vedoucí k ložiskovým nebo<br /> generalizovaným příznakům. Indikací k resuscitační péči je status epilepticus, kdy křeče<br /> trvají více než 30 minut nebo dochází k opakovaným záchvatům křečí bez nabytí vědomí<br /> pacienta.<br /> <br /> <br /> '''Etilogie křečí''' je spojena s <br /> * infekcí CNS <br /> * hyperpyrexií <br /> * mozkovým infarktem<br /> * traumatickým postižením mozku <br /> * některými intoxikacemi <br /> <br /> <br /> V neodkladné péči je základním léčebným úkolem křeče potlačit a teprve potom podrobně<br /> provést diferenciální diagnostiku. U křečových stavů '''spojených s poruchou vědomí''' (GCS<br /> pod 8 a méně) je třeba pacienta '''intubovat''' a zavést umělou plicní ventilaci. V případě<br /> známek nitrolebního poranění a GCS pod hodnotu 8 je '''indikováno navíc měření nitrolebního<br /> tlaku'''. V přednemocniční neodkladné péči stačí k indikaci intubace GCS o hodnotě 9.<br /> <br /> <br /> Mezi '''nejzávažněší křečové stavy''', které by měly být indikované k okamžité diagnostice a<br /> terapii '''jsou křeče decerebrační či dekortikační'''. Tyto stavy jsou především indikované<br /> k okamžitým léčebným zásahům a k terapii na úrovni péče resuscitační.<br /> <br /> Při '''status epilepticus je''' možné v iniciální fázi k potlačení křečí podat benzodiazepiny. Při<br /> potřebě opakovaných dávek se pochopitelně prohlubuje porucha vědomí vedoucí k<br /> hypoventilaci. Lékem druhého kroku je phenytoin, ev. thiopental. Ten však většinou<br /> podáváme nemocnému se zajištěním dýchacích cest při umělé plicní ventilaci. Podání<br /> svalových relaxancií nám brání jednoduché diagnostice záchvatů a tím i odpovídající<br /> terapii. Při trvání záchvatového stavu navozujeme léčebně hluboký barbiturátový útlum<br /> v podmínkách měření nitrolebního tlaku.<br /> <br /> <br /> U nižších dětských věkových kategorií(kojenci, batolata) je nejčastější příčinou křečí<br /> '''hyperpyrexie'''. Iniciální léčba spočívá v podání antikonvulsiv a kyslíku. Neodkladně<br /> zajišťujeme opatření vedoucí ke snížení tělesné teploty. Zajišťujeme fyzikální chlazení a<br /> podání antipyretik. Zvlášť rizikovu skupinou s tendencí ke křečím jsou děti předčasně<br /> narozené. Rizikovou kombinací v souvislosti s hyperpyrexií je dušení či hypoxická<br /> expozice. Tato kombinace může velmi závažně a trvale poškodit centrální nervový systém.<br /> Každý pacient, který prodělal první záchvat křečí, je plně indikován k hospitalizaci na<br /> neurologickém oddělení se zaměřením na diferenciální diagnostiku tohoto stavu.<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> [[category:Poruchy NS]]</div>

Kulan