Chřipka - Historie editací

Kulan v 18. 5. 2018, 18:15

2018-05-18T18:15:25Z

← Starší verze		Verze z 18. 5. 2018, 18:15
Řádka 32:		Řádka 32:
	antigenní proměnlivost je nejčastěji způsobena selekcí mutant při infekci částečně imunních jedinců		antigenní proměnlivost je nejčastěji způsobena selekcí mutant při infekci částečně imunních jedinců

-	'''antigenní drift''' - (posun) menší změny povrchových antigenů, ~~bodobé~~ mutace v epitopu, také u B, nezpůsobuje vznik nových antigenních typů	+	'''antigenní drift''' - (posun) menší změny povrchových antigenů, bodové mutace v epitopu, také u B, nezpůsobuje vznik nových antigenních typů (pokud je v jednu sezónu člověk imunní proti jednomu typu, proti jinému podobnému zdriftovanému být už nemusí)

-	'''antigenní shift''' - (zlom) velké změny v povrchových antigenech chřipky A, vyvolávají pandemie, ale posledních 40 let žádná nebyla, nový typ se objevuje náhle a rychle převládne	+	'''antigenní shift''' - (zlom) velké změny v povrchových antigenech chřipky A, (např. když prase chytne dva různé typy, zmutuje z nich nový druh), vyvolávají pandemie, ale posledních 40 let žádná nebyla, nový typ se objevuje náhle a rychle převládne

Kulan v 27. 1. 2011, 06:51

2011-01-27T06:51:33Z

← Starší verze		Verze z 27. 1. 2011, 06:51
Řádka 21:		Řádka 21:
	* HA2 - uplatňuje se při fúzi virové a endosomální membrány		* HA2 - uplatňuje se při fúzi virové a endosomální membrány

-	'''neuraminidáza''' (9 různých) - štěpí N-acetylmuramovou kyselinu a přilehlou sacharidovou část ~~glykoproteiů~~ v hlenové vrstvě na povrchu buňky - tak proniká k buňce. Také rozrušuje vazbu hemaglutininu k receptoru na povrchu buňky a odpoutává tak virus od membrány buňky, což je důležité při uvolnění nově vzniklých virových částic pučících z buňky	+	'''neuraminidáza''' (9 různých) - štěpí (mucin) N-acetylmuramovou kyselinu a přilehlou sacharidovou část glykoproteinů v hlenové vrstvě na povrchu buňky - tak proniká k buňce. Také rozrušuje vazbu hemaglutininu k receptoru na povrchu buňky a odpoutává tak virus od membrány buňky, což je důležité při uvolnění nově vzniklých virových částic pučících z buňky

Kulan v 22. 12. 2010, 07:01

2010-12-22T07:01:11Z

← Starší verze		Verze z 22. 12. 2010, 07:01
Řádka 102:		Řádka 102:


-	[[category:Infekce))	+	[[category:Infekce]]

Kulan v 9. 12. 2010, 21:28

2010-12-09T21:28:39Z

← Starší verze		Verze z 9. 12. 2010, 21:28
Řádka 62:		Řádka 62:

	'''Dg:'''		'''Dg:'''
		+
		+	izolace viru z výtěru nosohltanu

	kultivace viru na tkáňových kulturách		kultivace viru na tkáňových kulturách

Kulan v 9. 12. 2010, 21:22

2010-12-09T21:22:12Z

← Starší verze		Verze z 9. 12. 2010, 21:22
Řádka 43:		Řádka 43:
	náhlý začátek se zimnicí, během 24 hodin horečka stoupne na 38 - 39°C		náhlý začátek se zimnicí, během 24 hodin horečka stoupne na 38 - 39°C

-	zpočátku respirační příznaky mírné - ucpaný nos, škrábání v krku, neproduktivní kašel	+	zpočátku respirační příznaky mírné - ucpaný nos ale bez rýmy, škrábání v krku, neproduktivní kašel

	vyčerpán, bolesti svalů, kloubů, zad, velké bolesti hlavy, fotofobie, retrobulbární bolesti, kašel přechází k vykašlávání malého množství bělavého sputa		vyčerpán, bolesti svalů, kloubů, zad, velké bolesti hlavy, fotofobie, retrobulbární bolesti, kašel přechází k vykašlávání malého množství bělavého sputa

Kulan v 9. 12. 2010, 09:41

2010-12-09T09:41:19Z

← Starší verze		Verze z 9. 12. 2010, 09:41
Řádka 1:		Řádka 1:
-	Orthomyxoviridae, - RNA	+	Orthomyxoviridae, helikoidální, obalený segmentovaný -ss RNA s RNA transkriptázou
		+
		+	replikují se v jádře

	A + B - ''influenzavirus''		A + B - ''influenzavirus''
Řádka 5:		Řádka 7:
	C zvláštní rod		C zvláštní rod

		+
		+	'''A''' - postižení lidí, prasat, koní, tuleňů, kytovců

	'''B''' - vyvolává epidemie cca každých 5 let		'''B''' - vyvolává epidemie cca každých 5 let

-	'''C''' - nevyvolává epidemie (stabilní hemaglutinin, nemá neuraminidázu), endemický charakter, způsobuje jen lehké infekce HCD	+	'''C''' - nevyvolává epidemie (stabilní hemaglutinin, nemá neuraminidázu), endemický charakter, způsobuje jen lehké infekce HCD, hlavně u dětí


	povrchové glykoproteinové antigeny, jsou velmi proměnlivé		povrchové glykoproteinové antigeny, jsou velmi proměnlivé

-	'''hemaglutinin''' (16 různých u viru chřipky A)	+	'''hemaglutinin''' (16 různých u viru chřipky A) (aglutinují krev sk. 0)
	* HA1 - vazba k receptorům na povrchu buňky		* HA1 - vazba k receptorům na povrchu buňky
	* HA2 - uplatňuje se při fúzi virové a endosomální membrány		* HA2 - uplatňuje se při fúzi virové a endosomální membrány
Řádka 25:		Řádka 29:
	transmembránový '''protein M2''' - zajišťuje fúzi virového obalu s membránou endosomu a uvolnění nukleokapsidy do cytoplazmy (pouze virus chřipky A)		transmembránový '''protein M2''' - zajišťuje fúzi virového obalu s membránou endosomu a uvolnění nukleokapsidy do cytoplazmy (pouze virus chřipky A)

-	~~'''antigenní drift''' - menší změny povrchových antigenů~~

-	'''antigenní shift''' - velké změny v povrchových antigenech u chřipky A, vyvolávají pandemie, ale posledních 40 let žádná nebyla	+	antigenní proměnlivost je nejčastěji způsobena selekcí mutant při infekci částečně imunních jedinců
		+
		+	'''antigenní drift''' - (posun) menší změny povrchových antigenů, bodobé mutace v epitopu, také u B, nezpůsobuje vznik nových antigenních typů
		+
		+	'''antigenní shift''' - (zlom) velké změny v povrchových antigenech chřipky A, vyvolávají pandemie, ale posledních 40 let žádná nebyla, nový typ se objevuje náhle a rychle převládne
		+
		+
		+	'''patogeneze a klinický obraz:'''
		+
		+	po vniknutí do buněk respiračního epitelu se chřipkový virus ihned replikuje a do pár hodin vznikne velké množství infekčních kopií, ty jsou pučením uvolňovány do dýchacích cest. Dochází i k přechodné virémii. Vysoká horečka a další příznaky vznikají kvůli masivní tvorbě prozánětlivých cytokinů, která je u různých subtypů vyjádřena různě silně.
		+
		+	náhlý začátek se zimnicí, během 24 hodin horečka stoupne na 38 - 39°C
		+
		+	zpočátku respirační příznaky mírné - ucpaný nos, škrábání v krku, neproduktivní kašel
		+
		+	vyčerpán, bolesti svalů, kloubů, zad, velké bolesti hlavy, fotofobie, retrobulbární bolesti, kašel přechází k vykašlávání malého množství bělavého sputa
		+
		+	zarudnutí postihuje i patro a zadní stěnu nosohltanu, vzácně i konjunktivitida
		+
		+	u dětí může být nauzea a zvracení
		+
		+	po 4 - 6 dnech horečka obvykle ustoupí
		+
		+
		+	při těžkém průběhu se často během několika hodin vyvine hemragická bronchitida a pneumonie
		+
		+	virová pneumonie obvykle rychle postupuje, dušnost, cyanóza, hemoptýza a posléze plicní edém, smrt může nastat do 48 hodin od prvních příznaků
		+
		+	nebezpečnou komplikací je také superinfekce ve formě tracheobronchitidy nebo pneumonie (nejčastěji s. aureus)
		+
		+
		+	'''Dg:'''
		+
		+	kultivace viru na tkáňových kulturách
		+
		+	HIT - hemaglutination inhibition test - vzestup Ig proti hemaglutininu
		+
		+	nebo PCR
		+
		+	k dispozici i expresní testy pro ambulantní užití
		+
		+
		+	'''Terapie:'''
		+
		+	symptomatická (antipyretika, analgetika, vitC..)
		+
		+	antivirotika 1. generace - inhibice funkce proteinového kanálu M2 u virů A - Amantadin, Rimantadin
		+
		+	antivirotika 2. generace - inhibitory neuraminidázy - A + B - Zanamivir, Oseltamivir
		+
		+
		+	subjednotková vakcína a štěpné vakcíny
		+
		+	nutné očkovat ohrožené skupiny každý rok znovu
		+
		+
		+
		+	== Ptačí chřipka ==
		+	hlavní rezervoár chřipky A je považováno divoké ptactvo (kachny)
		+
		+	riziko pro člověka je obecně nízké, přenos z člověka na člověka pouze ojediněle
		+
		+	vysoce patogenní typy jsou dány přítomností receptorů u vnímavého člověka a současně tím, že hemaglutinin je štěpen nespecifickými proteázami (mnoho partikulí schopných se přichytit k receptoru)
		+
		+	typické symptomy chřipky + konjunktivitida, nauzea, zvracení, průjem
		+
		+	častá je virová pneumonie s těžkým průběhem, často vedoucí až k akutnímu respiračnímu selhání
		+


-	~~po vniknutí do buněk respiračního epitelu se chřipkový virus ihned replikuje a do pár hodin vznikne velké množství infekčních kopií, ty jsou pučením uvolňo~~	+	[[category:Infekce))

Kulan: Založena nová stránka: Orthomyxoviridae, - RNA A + B - ''influenzavirus'' C zvláštní rod '''B''' - vyvolává epidemie cca každých 5 let '''C''' - nevyvolává epidemie (stabilní hem…

2010-12-08T21:49:19Z

Založena nová stránka: Orthomyxoviridae, - RNA A + B - ''influenzavirus'' C zvláštní rod '''B''' - vyvolává epidemie cca každých 5 let '''C''' - nevyvolává epidemie (stabilní hem…

Nová stránka

Orthomyxoviridae, - RNA

A + B - ''influenzavirus''

C zvláštní rod

'''B''' - vyvolává epidemie cca každých 5 let

'''C''' - nevyvolává epidemie (stabilní hemaglutinin, nemá neuraminidázu), endemický charakter, způsobuje jen lehké infekce HCD

povrchové glykoproteinové antigeny, jsou velmi proměnlivé

'''hemaglutinin''' (16 různých u viru chřipky A)
* HA1 - vazba k receptorům na povrchu buňky
* HA2 - uplatňuje se při fúzi virové a endosomální membrány

'''neuraminidáza''' (9 různých) - štěpí N-acetylmuramovou kyselinu a přilehlou sacharidovou část glykoproteiů v hlenové vrstvě na povrchu buňky - tak proniká k buňce. Také rozrušuje vazbu hemaglutininu k receptoru na povrchu buňky a odpoutává tak virus od membrány buňky, což je důležité při uvolnění nově vzniklých virových částic pučících z buňky

vnitřní proteinová vrstva - '''protein M''' - stabilizuje virovou částici, je důležitý pro maturaci a uvolňování z hostitelské buňky

transmembránový '''protein M2''' - zajišťuje fúzi virového obalu s membránou endosomu a uvolnění nukleokapsidy do cytoplazmy (pouze virus chřipky A)

'''antigenní drift''' - menší změny povrchových antigenů

'''antigenní shift''' - velké změny v povrchových antigenech u chřipky A, vyvolávají pandemie, ale posledních 40 let žádná nebyla

po vniknutí do buněk respiračního epitelu se chřipkový virus ihned replikuje a do pár hodin vznikne velké množství infekčních kopií, ty jsou pučením uvolňo