Ukázat zdroj

G+ sporulující anaerobní tyčka

neurotoxické

půdní saprofyt, vyvolává botulismus 

1.	skupina – proteolytické kmeny, tvoří botulotoxinA, B, F 

2.	skupina – sacharolytické kmeny, botulotoxin E,B,F 

3.	skupina - proteolytické které neprodukují botulotoxin G 

4.	skupina – proteolytické klostridium produkující botulotoxin G 


striktně anaerobní

spory jsou oválné, středně termorezistentní 

c. botulinum tvoří na krevním agaru kruhové bělavé obklopené zónou úplné hemolýzy 

všechny (kromě typu G) produkují lipázu 

všechny hydrolyzují želatinu 


'''botulotoxin''' – neurotoxin, uvolňován z buněk při jejich rozpadu, také ve spórách 

pro člověka je patogenní A, B, E, F. G (ale vnímavý je pro A a E)

botulotoxin A – má největší specifickou toxicitu, zvýšená afinita k nervové tkáni, je vylučován společně s hemaglutinem. 

polypeptid, proteázami se štěpí na 2 řetězce, teprve ty jsou toxické, vytvoří póry v membráně

botulotoxin je ničen teplem, světlem, zářením, alkalickým prostředím 

toxin lze formolem změnit v toxoid 

alimentární intoxikace – toxin je již vytvořený v potravě, domácí konzervy 

inkubační doba 1 – 3 dny, z GIT krví do CNS k zakončení motorických nervů 


přerušení vedení vzruchu v cholinergních synapsích (snížena vnímavost na Ca<sup>2+</sup>, inhibice uvolnění acetylcholinu na neuromuskulárních ploténkách a postgangliových přepojeních ANS)

-> chabé obrny svalů, nejdříve hlavové nervy, dvojité vidění, ovlivnění polykání, sucho v ústech, diplopie, strabismus, mydriáza, snížení sekrece ve střevě, obrna kosterních svalů, porucha dýchání a zástava srdce 

toxiinfekce – otrava z rány infikované sporami a botulismus kojenců 

kojenecký botulismus – někdy jako náhlá smrt, produkce toxinu ve střevě – úporná zácpa (EMG je cenné) zdrojem infekce bývá med 

ranný botulismus - i.v. narkomani (poruchy vyznačeny více na straně zranění)


'''Diagnostika''' – průkaz toxinu (v séru, plasmě, zvratcích, játrech) - ELISA


'''Terapie''' – opakované i.m. trojmocného koňského antiséra IgG ve velkých dávkách, 2 – 3x denně (NÚ - anafylaktický šok, sérová nemoc)

UPV, komplexní intenzivní péče

přítomnost c. ze střeva snaha odstranit výplachem, má smysl jen v časných fázích
[[category:Infekce]]